Вся травна трубка, починаючи від стравоходу і закінчуючи товстою кишкою, побудована по одному і тому ж принципу, лише з деякими кількісними відмінностями. Її стінка на всьому протязі складається з внутрішньої слизової оболонки і зовнішньої - м'язової.
Дивертикулом називають випинання слизової оболонки в напрямку ослаблення м'язового шару, тобто зсередини назовні, з утворенням характерних «кишень». Дивертикули можуть виникати на будь-якій ділянці травного тракту, але їх улюбленим місцем є дистальний відділ товстого кишечника, званий сигмовидної кишкою.
Для появи дивертикулів необхідно, принаймні, дві умови: підвищення тиску всередині кишечника і запалення м'язової оболонки кишкової стінки. Таке поєднання часто зустрічається при синдромі подразненої товстої кишки, коліті, запорах. В їх основі лежать порушення кишкової флори, кишкові інфекції, бактеріальні, грибкові та вірусні ураження.
Дивертикули можуть перебувати в «спокійному» стані і ніяким чином не проявлятися, але можуть запалюватися, і тоді захворювання дещо змінює назву: Дивертикульоз переходить в дивертикуліт.
Симптоми дівертікуліта - це болі в животі, частіше зліва внизу, схильність до проносів, здуття, бурчання, іноді кровотечі. Власне кажучи, симптоми дівертікуліта неможливо відрізнити від симптомів інших кишкових захворювань, які є його попередниками. Все переплітається в єдиний клубок. Коліт сприяє виникненню дівертікуліта, останній посилює явища коліту і т. д.
Об'єктивний діагноз Дивертикульоза встановлюється при рентгенівському дослідженні кишечника з контрастним речовиною. У цьому випадку на знімку чітко видно характерні випинання стінки товстої кишки у вигляді кульок. Дивертикули також чудово видно при колоноскопії.
Академічна медицина для лікування дівертікуліта рекомендує протизапальні препарати. У важких випадках, при загрозі перфорації кишки проводять хірургічну операцію. Додаткова медицина робить упор на профілактику виникнення Дивертикульоза, але не виключає лікувальних заходів при вже з'явилися дивертикулах і їх запаленні.
Дивертикульоз (дивертикулярна хвороба) - це захворювання, при якому порушується моторика кишечнику в результаті формування випинань мешковидной форми в стінці кишки.
Це захворювання судинних змін у стінці кишки, набутої або вродженої слабкості сполучної тканини. Дивертикульоз називають кінцеве прояв будь-якої хвороби кишкової стінки.
I. Етіологія Дивертикульоза (причини Дивертикульоза) При дивертикулярна хвороби, в результаті патологічного зміни нервового апарату, порушується рухова координація товстої кишки. М'язова стінка кишки потовщується і підвищується внутрішньокишкове тиск.
Підвищення тиску веде до формування пульсионных дивертикулів (випинань) в місцях прориву її судинами, тобто в місцях, де опір кишкової стінки найменше. Зазначені порушення рухової активності кишки можуть бути викликані недостатньою кількістю в харчовому раціоні рослинної клітковини.
II. Клінічні прояви Дивертикульоза (симптоми Дивертикульоза) Клінічні прояви неускладненого Дивертикульоза супроводжуються посиленням сегментації кишки і зменшенням об'єму калових мас. Крім того, у пацієнтів з дивертикульозом також виявляються порушення скорочувальної здатності м'язових волокон стінки ободової кишки. У значної частини хворих Дивертикульоз довгостроково протікає без проявів і часто виявляється при обстеженні кишечника з інших приводів.
В основному неускладнений Дивертикульоз проявляється порушенням стільця і болем різної інтенсивності та характеру. Найчастіше біль в лівій області живота або над лоном, носить переймоподібний характер і посилюється у міру наповнення кишки каловими масами. Біль носить різний характер, від незначного поколювання до коликообразных нападів. Значне число хворих відчуває легкі (помірні), але постійні болі.
Зазвичай біль зменшується після спорожнення кишечника, проте в деяких випадках стілець посилює біль. Порушення стільця проявляється зазвичай у вигляді запору, тривала відсутність стільця посилює больовий синдром. Нерідко хворі скаржаться на здуття живота і відчуття неповного випорожнення кишечника. Часто у хворих спостерігається чергування появи рідкого випорожнення і запору, іноді це поєднується з блюванням або нудотою.
III. Діагностика Дивертикульоза Виявлення дивертикулярна хвороби можливо виключно за допомогою інструментальних методів дослідження. Найбільш інформативним методом виявлення захворювання є іригоскопія - дослідження кишки за допомогою барієвої клізми. До інших провідних методів дослідження відносяться ректороманоскопія і колоноскопія.
IV. Лікування Дивертикульоза Неускладнений безсимптомний Дивертикульоз, виявлений випадково, не вимагає спеціальної терапії. Хворим рекомендують спеціальну дієту, багату рослинною клітковиною, щоб налагодити регулярний стілець. При схильності до запору призначаються проносні препарати, перевага віддається масляним (наприклад, вазелінове масло).
При дивертикулярна хвороба з клінічними проявами призначають протизапальні засоби і спазмолітики, бесшлаковой дієту з обмеженням клітковини, бактеріальні продукти та препарати, кишкові антисептики, антибіотики.
Медикаментозна терапія проводиться курсами. Дієту потрібно дотримуватися постійно. У багатьох хворих при запальних ускладненнях таке лікування дає тривалий стійкий ефект.
10-20% хворих показане хірургічне лікування. Термінова операція потрібна при перфорації дивертикула у вільну черевну порожнину; кишкової непрохідності; профузних кишкових кровотечах; прориві перифокального абсцесу у вільну черевну порожнину.
Планова операція потрібна при хронічному дивертикуліті з частими загостреннями; хронічному інфільтраті; клінічно вираженому дивертикульозі, неподдающемуся комплексному консервативному лікуванню; товстокишковий свищах.
V. Профілактика Дивертикульоза Нормалізація моторної функції органів травлення є головним профілактичним методом зниження ризику виникнення Дивертикульоза. З цією метою необхідно нормалізувати режим харчування з урахуванням потреби всіх мінеральних речовин і вітамінів, регулярно займатися зарядкою, уникати прийому неякісної та неякісної їжі. | 
