Шкіра - це найбільший орган людського тіла, і самий незахищений . Він охороняє складну внутрішню систему людини, при цьому постійно взаємодіючи із зовнішнім середовищем, не завжди сприятливою . Іноді під її впливом, або в результаті внутрішнього стану організму людини, на шкірі з'являються висипання.
Шкірні висипання, або екзантеми (з латині exanthema) підрозділяються на безліч різновидів. Вони розрізняються за формою, розміром, кольором, місцем локалізації. Також всі висипання на шкірі діляться на первинні та вторинні.
Первинні висипання бувають у вигляді розеол, плям, папул, вузликів, пухирів, бульбашок, міхурів, геморагій . Вторинні висипання проявляються у вигляді лусочок, корок, ерозій, тріщин, саден, виразок, рубців і рубцевих атрофий, лихенификация, вегетаций .
Шкірні висипання відіграють важливу діагностичну роль, так як вони супроводжують різні інфекційні захворювання, серед яких можуть бути як швидко виліковні (йдеться, наприклад, про ентеровірусних інфекціях ), так і захворювання, які закінчуються летальним результатом (такі, так менінгококкемія ) . Тому при виникненні шкірних висипань, не дивлячись на місце їх локалізації, будь то особа, тіло або руки, слід звертати увагу на симптоми, які їм супроводжують : підвищення температури, збільшення лімфовузлів і т.д.
Шкірні висипання, які мають вірусну природу, як правило, не вимагають спеціального лікування і проходять після успішного лікування хворого від основного захворювання, яке призвело до появи висипки. У разі ж прояви екзантеми, супутньої важких захворювань, які характеризуються дифузними або генералізованими висипаннями, призначається спеціальна антимікробну терапія . Слід знати, що екзантеми можуть мати не тільки вірусну і бактеріальну інфекцію, часто вони супроводжують захворювання неінфекційної природи. успішне лікування основного захворювання, яке спровокувало даний процес .
Диференціальна діагностика висипань завжди потребує даних анамнезу. Важливо знати, які захворювання переносилися пацієнтом раніше, чи має він схильність до алергії, які медикаменти, можливо, приймає, які терміни появи висипки, є або чи були в його оточенні люди, які перенесли інфекційну хворобу в недавньому часі, і так далі. Більш чітку картину дає огляд, який прояснить морфологію висипки ( колір, розміри висипань, наявність їх згущувань ) . Дуже важливі при діагностиці висипань дані лабораторних досліджень крові та мікробіологічних досліджень, за допомогою яких можна виділити специфічного збудника екзантеми.
|