Кіста Беккера - захворювання, що є наслідком запалення слизових межсухожильных сумок, які перебувають між сухожиллями полуперепончатой м'язи і середньої головки литкового м'яза.
Такі межсухожильные сумки є у 50% здорових людей, але виникнення захворювання провокується лише в тих випадках, коли запальний процес у них сприяє збільшенню розмірів сумок з появою больових відчуттів і порушенням рухливості кульшових суглобів.
Кіста Беккера - щільне пухлинне утворення у верхньому куті підколінної ямки, яке супроводжується хворобливістю при промацуванні.
I. Етіологія кісти Беккера (причини кісти Беккера) Причиною появи запалення є запальні захворювання колінного суглоба. Запальна рідина з порожнини колінного суглоба через щілиноподібні отвір потрапляє у межсухожильную сумку, і, накопичуючись в ній, викликає розвиток хвороби, іменоване кістою Беккера. Зазвичай головною причиною запалення сумок прийнято вважати захворювання менісків колінного суглоба.
II. Клінічні прояви кісти Беккера (симптоми кісти Беккера) Початок перебігу захворювання може відбуватися майже безсимптомно, зрідка викликаючи неприємні відчуття в області колінного суглоба. З часом, по мірі росту кісти, спостерігається здавлювання найближчих нервів, що викликає біль, оніміння і поколювання в стопі, порушується функція згинання пальців стопи.
Іноді відбувається випинання кісти в підколінній ямці, яке можна розглянути неозброєним оком. Промацування цій галузі ноги дає можливість виявлення щільного пухлиноподібного утвору в підколінній ямці.
Тривалий і непомітний перебіг захворювання здатне привести до ускладнень, симптоматика яких стає вже яскраво вираженою: - розрив кісти Беккера призводить до потрапляння запальної рідини з кісти і м'язи задньої поверхні гомілки, проявляючись хворобливістю і збільшеним об'ємом; - здавлювання кістою вен гомілки викликає венозний застій в гомілці, запалення венозних стінок і формування тромбу, відрив якого здатний викликати закупорку кровоносної судини і смерть людини; - здавлювання кістою м'язів, кровоносних судин і нервових закінчень здатне призвести до синдрому здавлювання, що викликає дисфункцію кінцівок з розвитком кісткових запалень, а також некроз м'яких тканин.
III. Діагностика кісти Беккера Незважаючи на типову клінічну картину захворювання, кіста Беккера вимагає спеціальних діагностичних досліджень, що дозволяють точно діагностувати саме цю хворобу.
Такими дослідженнями є: - артроскопія колінного суглоба - огляд суглобової порожнини за допомогою артроскопа (в порожнину суглоба вводиться трубка, а на екрані з'являється зображення); - УЗД колінного суглоба; - магнітно-резонансна томографія.
IV. Лікування кісти Беккера Залежно від тяжкості захворювання медики пропонують консервативне або оперативне лікування кісти Беккера. Консервативне лікування передбачає пунктацию кісти для видалення її вмісту та подальшого введення в порожнину кісти стероїдних гормонів, типу гідрокортизону. Кісти, довгостроково існуючі, погано піддаються такому способу лікування, а вимагають оперативного втручання. Показання до оперативного лікування: великий розмір кісти, здавлювання підколінних судин, м'яких тканин і нервів, обмеження при згинанні коліна, безрезультатність консервативного лікування. Оперативне лікування полягає в висічення кісти, що проводиться при місцевому знеболюванні або під загальним наркозом (у дітей): в області кісти робиться надріз довжиною три сантиметри, виділяють кісту, прошивається і перев'язується місце її з'єднання з порожниною колінного суглоба, проводиться відсікання самої кісти Беккера.
Часто хірургічну операцію з видалення кісти Беккера проводять за допомогою артроскопа: робиться лише три невеликих розрізу для введення трубки артроскопа, що менш травматично, ніж при проведенні звичайної операції.
V. Профілактика кісти Беккера Профілактичні заходи, спрямовані проти появи кісти Беккера, передбачають своєчасне ефективне лікування різних захворювань колінних суглобів, так як неизлеченные кісти суглобів підколінної області можуть привести до небезпечних ускладнень, а іноді і до смерті хворого.
|