Лихоманка Ку - гостре інфекційне, природно-осередкове захворювання, що характеризується гепатолієнальним синдромом, лихоманкою, ураженням легень зокрема атиповою пневмонією з полиочаговой симптоматикою і загальною інтоксикацією організму. Дане захворювання відноситься до зоонози.

Збудник захворювання - Coxiella burnetii, Rickettsia burnetii, які належать до родини рикетсій роду коксиел. Мікроорганізм стійкий до змінних факторів навколишнього середовища, хімічних і фізичних впливів. Рикетсії є облігатним внутрішньоклітинним паразитом, який розмножується в цитоплазмі. Рикетсії Бернета чутливі до антибіотиків тетрациклінової групи і левоміцетину.

Способи передачі:

1. Повітряно - пиловий спосіб передачі, тобто аерогенним;

2. Аліментарний;

3. Перкутанний;

4. Водний;

5. Трансмісивний.

Фактори ризику:

1. Сільськогосподарський вогнище хвороби:

- люди, зайняті в сільському господарстві, які мають безпосередній контакт великим і дрібним рогатою худобою, кіньми, свинями, домашньою птицею, собаками, гризунами.

2. Природний осередок хвороби:

- дикі копитні;

- дрібні ссавці (гризуни, птахи).

Фактори передачі:

1. Обробка вовни, пуху, хутра, шкіри заражених тварин;

2. Калові маси заражених тварин і навколоплідні води (інфікування відбувається при контакті, догляді за хворими тваринами);

3. Вживання в їжу зараженого молока (при пастеризації рикетсії не гинуть, а при кип'ятінні гинуть) і молочних продуктів;

4. Оброблення туш заражених тварин;

5. Переносниками і резервуаром для збудника лихоманки є кліщі, частіше іксодові рідше аргасовые, гамазовые, краснотелковые. 

Тривалість інкубаційного періоду при інфікуванні Лихоманкою Ку становить період від 3 до 32 днів, але в основному триває не більше 12 - 19 днів. Клінічні появи характеризуються в залежності від шляху інфікування, дозою інфікування, станом макроорганізму, що визначає виражений поліморфізм. Часто хвороба має гострий початок.

Можна виділити три періоду:

- початковий період, перші 3-5 днів;

- період розпалу хвороби, тривалістю 4 - 8 днів;

- період реконвалесценції.

Симптоми Лихоманки Ку:

1. Озноб, підвищення температури до 38 - 40 C. Температура може бути постійна або хвилеподібна, неправильна, ремитирующая;

2. Сильний головний біль;

3. Біль в області попереку, м'язах, суглобах, артралгія;

4. Пітливість;

5. Зниження апетиту;

6. Порушення сну;

7. Загальна слабкість, розбитість

8. Сухий кашель;

9. Нудота, блювання;

10. Запаморочення.

Для багатьох хворих характерні хворобливі відчуття при русі очних яблук, ретробульбарные болю в очах. В основному лихоманка триває близько двох тижнів, але можливі рецидиви і тривала субфебрильна лихоманка до 5 тижнів.

З перших днів забеливания при огляді спостерігається гіперемія обличчя, ін'єкція судин склер, гіперемована зів. Спостерігається енантема, що виникає із-за розширення слизової оболонки. Можлива поява герпетичної висипки. Вислуховуються сухі або вологі хрипи при аускультації. Захворювання, позначається на серцево-судинній системі, спостерігається брадикардія, зниження АТ.

Для Лихоманки Ку характерним проявом є ураження органів дихання. Випадки пневмонії при захворюванні варіюються в межах від 5 - 50 %, так як пневмонія розвивається тільки при аерогенним шляхом інфікування. У цьому випадку у хворих з'являється сильний сухий кашель, часто на початку хвороби, потім з'являється в'язка мокротиння.

Для постановки діагнозу потрібно комплексний підхід, враховується клінічна картина, епідеміологічний анамнез (враховується професія та ендемічна хвороби) і лабораторні дані.

В основі лабораторної діагностики використовується застосування імунологічних і риккетсиологических методів дослідження. Імунологічні дослідження передбачають:

- постановку реакції зв'язування комплементу або метод микроагглютинации з антигенами з коксиел Барнета I і II фаз;

- виявлення збудника методом флуоресціюючих антитіл;

- виявлення коксиел Барнета непрямим методом флуоресціюючих антитіл;

- спосіб імуноферментного аналізу;

- методом імуноферментного аналізу;

- метод постановки твердофазного хемилюминесцентного аналізу.

Широке застосування має серологічне дослідження - РСК з рикетсіями Бернета.

Лікування проводиться стаціонарно, із застосуванням антибактеріальних препаратів. Найбільш ефективними є антибіотики тетрациклінового ряду в звичайних дозуваннях (наприклад доксициклін, метациклин ). Так само можуть бути використані препарати типу фторхінолони, рифампіцин, левоміцетин і комплекс вітамінів. У випадку ураження дихальних шляхів рекомендовано використовувати оксигенотерапію та бронходилататори. Для запобігання рецидивів курс лікування становить 7 -10 діб. Термін виписки для кожного хворого визначається індивідуально.

Профілактичні заходи включають санітарно-ветеринарні і санітарно-профілактичні заходи. Важливу роль для профілактики захворювання відіграє гігієнічне виховання населення. Використання і обов'язкова дезінфекція спец - одягу для людей зайнятих у сільсько-господарській сфері, які працюють з хворими тваринами. За епідемічними показаннями проводять вакцинацію населення.