Оніхомікоз - це хвороба нігтів, при якій вони уражаються грибковою інфекцією.
При оніхомікозі спостерігається тривале існування інфекції, що призводить до її розповсюдження на велику поверхню, тому необхідно повне знищення грибкових спор.
I. Етіологія оніхомікозу (причини оніхомікозу) Причиною розвитку оніхомікозу три групи грибків: дерматофіти, дріжджові гриби і цвілеві гриби.
На частку дерматофітів припадає приблизно 80 відсотків розвитку оніхомікозу, а на цвілеві та дріжджові гриби 12 і 8 відсотків відповідно.
Серед дерматофітів, які викликають оніхомікоз, на перше місце можна поставити T. Rubrum, які викликають грибкові інфекції стоп, кистей, тобто ділянок шкірного покриву. Раніше вважалося, що плісняві гриби не можуть викликати оніхомікоз, але останні дослідження спростували цю точку зору і тепер цвілеві гриби вважаються збудниками даного роду хвороб.
Зараження інфекцій може статися через предмети, якими людина користується щодня - це і килимки для ніг, мочалки, пилочки для нігтів, а також через предмети одягу, наприклад, взуття. Оніхомікоз може почати розвиватися і після відвідування басейну, лазні та спортзалу. Вік людини для розвитку хвороби не має ніякого значення. Захворіти можуть як маленькі діти, так і люди в літньому віці. Ще однією причиною розвитку оніхомікозу може стати травма нігтів або переломи кісток кисті або стопи, варикозне розширення вен або серцева недостатність, тобто ті хвороби, при яких кровопостачання нігтів недостатньо. Більш схильні до захворювання люди з ослабленим імунітетом або хронічними хворобами, наприклад, люди, що страждають цукровим діабетом.
Механізм поширення хвороби наступний: хворі оніхомікозом відвідують громадські місця - лазні, басейни, відшаровуються лусочки і залишаються на підлозі, лавках, килимках для ніг. Відповідні умови для збереження життєдіяльності і розмноження - вогкість, підвищена вологість - завжди супроводжують дані громадські місця, здорові люди з ослабленим імунітетом стикаються з цими поверхнями і грибкова інфекція починає розвиватися вже на новому місці. Нерідкі випадки, коли оніхомікоз передається всередині однієї родини, при недостатньому дотриманні норм гігієни - користування одними мочалками, пиляннями для нігтів або домашніми капцями.
II. Поширеність оніхомікозу У 80-90-х роках 20 століття західноєвропейські епідеміологи проводили дослідження поширеності оніхомікозу у населення світу. Було з'ясовано, що у світі від цієї хвороби страждає менше 10 відсотків населення. Проте на сьогодні ця цифра вважається заниженою. За даними дослідження, проведеного в кінці 90-х років минулого століття, приблизно 30 відсотків населення страждають хворобами, викликаними грибковими інфекціями. Найчастіше оніхомікоз вражає середнє покоління, якщо серед дітей хворих оніхомікозом близько 3 відсотків, то серед літніх людей таких вже 45 відсотків.
У Росії вік хворих оніхомікозом в середньому 47 років, у Європі середній вік 44 роки, але особливістю Росії є те, що відсоток людей після 65 років хворих оніхомікозом дорівнює 30 відсоткам, а в Європі всього 20.
III. Клінічні прояви оніхомікозу (симптоми оніхомікозу) Симптоми оніхомікозу проявляються по-різному, залежить від того, який збудник став причиною розвитку хвороби. 80 відсотків всіх грибкових інфекцій припадає на стопи ніг, але бувають випадки, коли оніхомікоз розвивається одночасно і на руках і ногах. Слід мати на увазі, що не завжди зміни нігтьової пластини може бути характерно тільки при грибкової інфекції.
При оніхомікозі спостерігаються такі форми змін: норматрофическая (нігті тьмяні, жовтувата забарвлення краю нігтя, а також потовщення в кутах нігтьової пластини), гіпертрофічна (потовщення нігтьової пластини і її деформація до клювовидной форми, сірувата забарвлення), атрофічна (значні руйнування нігтьової пластини, її деформація, відкритий простір нігтьового ложа, нігті тьмяні жовтого або сірого кольору). Нерідкі випадки, коли у хворого оніхомікоз проявляється відразу в трьох формах. Грибок, що потрапив в нігтьову тканина починає там розвиватися, для цього він забирає у нігтя поживні речовини, тому і відбувається зміна структури, форми і кольору нігтьової пластини.
IV. Діагностика оніхомікозу Діагностика оніхомікозу проводиться в лабораторних умовах на підставі зовнішніх ознак. Основний діагностикою в умовах Росії є дослідження під мікроскопом шматочка нігтьової пластини обробленого лужним розчином, такий метод носить назву мікроскопічної діагностики. Невеликий нігтьової матеріал заливають 10 або 20 процентним розчином щелоча і залишають приблизно на добу. По проходженню відведеного часу утворився осад досліджують під мікроскопом. При оніхомікозі спостерігається наявність ниток міцелію з поперечними септах або почкующиеся клітини.
V. Лікування оніхомікозу Препарати для лікування оніхомікозу випускаються в двох видах - це таблетки, капсули і мазі, лаки, пластирі. При лікуванні необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем, так як оніхомікоз виникає під дією різних видів грибкових інфекцій, тому важливо визначити який саме грибок треба знищувати, а потім вже користуватися тим чи іншим засобом.
Можливо і хірургічне видалення - цей метод дозволяє позбутися від грибка за один прийом, але грибок видаляється разом з нігтьової пластиною, тому якийсь час буде потрібно для відновлення нігтя. У будь-якому випадки не можна запускати грибкові інфекції, при найменшій підозрі на оніхомікоз необхідно відразу ж звернутися до лікаря і чим швидше хворий це зробить, тим ефективніше і швидше буде проходити лікування.
Для лікування оніхомікозу відомо багато народних рецептів, наприклад, мазь, приготовлена з сирого яйця, ложки рослинного масла і чайної ложки диметилфталат, засіб слід втирати в ніготь на ніч, курс лікування тиждень. Але не варто довіряти народних засобів лікування, сучасна медицина розробила кошти від оніхомікозу, які знищують грибок повністю і покращують стан нігтьової пластини.
VI. Профілактика оніхомікозу Профілактичні заходи при оніхомікозі діляться на первинну і вторинну профілактику. При первинній профілактиці оніхомікозу намагаються не допустити розвитку хвороби ще не хворих, вторинна ж профілактика проводиться у раніше хворіли людей.
Також профілактика буває індивідуальною та груповою (суспільної). До громадської відносять профілактику проводиться серед груп осіб, наприклад у військовослужбовців або спортсменів. Профілактика оніхомікозу перш сього включає в себе дотримання правил особистої гігієни. Прості запобіжні заходи в громадських місцях можуть запобігти розвитку грибкових інфекцій - індивідуальна взуття при відвідуванні басейну, лазні або спортзалу.
Якщо захворювання все-таки відбулося, то для того щоб запобігти його повторне розвиток у подальшому необхідно ретельно стежити за особистими речами і обробляти їх хоча б раз на місяць. В домашніх умовах можна використовувати слабкий розчин оцтової кислоти, яким протерти взуття зсередини і помістити в целофановий пакет, залишити в такому стані на добу, ножиці для манікюру і пилочки для нігтів обробити спиртом.
VII. Прогноз при оніхомікозі Лікування оніхомікозу може зайняти від декількох днів до 2-3-х місяців. Дуже важливо все це час чітко досліджень вказівок лікаря. Надалі при відвідуванні громадських лазень, басейнів або фітнес центрів завжди користуйтеся тільки своїми капцями, обробляйте будинку всі ті предмети, на яких могла зберегтися або потрапити інфекція.
Багато людей, виявивши у себе зміни нігтьової платини, що виникають в результаті грибкових інфекцій не звертаються до фахівців, вважаючи, що і так пройде, але за даними досліджень відомо, що грибкові інфекції не зникають без лікування, а навпаки можуть поширитися на всі великі ділянки тіла, тому чим більше відкладати похід до лікаря, тим гірше оніхомікоз буде піддаватися лікуванню. Без лікування оніхомікоз може розвинутися так сильно, що призведе до втрати нігтя, тому дуже важливо звернутися до лікаря на ранніх стадіях.
|