Орхіт - урологічне захворювання, що проявляється запаленням яєчка людини. Захворювання може протікати в гострій і хронічній формі, при яких спостерігається значне збільшення яєчка в розмірах і хворобливі відчуття в області мошонки.
У більшості випадків відчуття дискомфорту стихає через 2-3 тижні, але іноді можливо нагноєння і омертвляння яєчка.
I. Причини виникнення орхіту (етіологія орхіту) Зазвичай орхіт виникає як ускладнення після свинки (епідемічного паротиту). Крім того існують інші причини орхіту: - травмоване яєчко; - операції на мошонці; - інфекційні збудники; - аутоімунні захворювання.
Залежно від типу інфекції розрізняють вірусний і бактеріальний орхіти: 1. Вірусний орхіт Захворювання виникає при потраплянні через кров в тканини яєчка вірусів герпесу або ентеровірусів. Зареєстровані випадки виникнення орхіту, причиною якого стала противопаротитная вакцинація. 2. Бактеріальний орхіт Захворювання виникає на тлі вогнища інфекції іншої локалізації (хламідій, гонореї, кишкової палички, стрептококів та стафілококів) і супроводжується запаленням придатка яєчка (эпидидимитом). Таке інфікування відбувається через сечовипускальний канал.
II. Симптоми орхіту (клінічні прояви орхіту) По симптоматиці орхіт схожий на такі урологічні захворювання, як мошоночная грижа, епідидиміт, перекрут яєчка, скупчення гною в мошонці.
До основних симптомів орхіту відносяться: - значне збільшення яєчка в розмірах; - гостра або слабо виражена біль у яєчку; - підвищення температури тіла до 38-39°С; - міалгія; - нудота та головний біль; - загальна слабкість і нездужання.
Початкова стадія при гострій формі захворювання проявляється болями в яєчку, що віддають в пах, поперек, промежину або крижі. Через два дні мошонка, збільшена до цього часу майже в два рази в розмірі, стає гарячою, шкіра її стає натягнутою, гладкою, купуючи червоний колір з глянцевим відтінком. Запалене яєчко хворобливо при дотику.
Гострий орхіт може самостійно, без медикаментозного лікування, пройти через 2-3 тижні, але у багатьох випадках спостерігається ускладнення запального процесу в яєчку, що призводить до нагноєння і розвитку абсцесу яєчка.
На тлі неправильного або недостатнього лікування гострого орхіту виникає хронічна форма орхіту, єдиним проявом якої є хворобливість яєчка при прикасаниях або під час ходьби.
III. Діагностика орхіту Діагностика орхіту відбувається на підставі скарг хворого на больові відчуття в мошонці. Проводиться загальний огляд пацієнта, при якому виявляється збільшення та набряк яєчок, почервоніння шкіри мошонки, вимірюється температура тіла.
У дорослих пацієнтів, при виникненні асоціацій із захворюванням простати, проводиться обстеження через пряму кишку.
Хворих, які ведуть активне статеве життя, спочатку обстежують на наявність інфекцій, що передаються через статеві органи.
IV. Лікування орхіту Встановивши бактеріальну природу захворювання, в тому числі гонорейную або хламідійну, призначається лікування антибактеріальними препаратами за спеціальними схемами. Правильне лікування скорочує тривалість захворювання від 3 до 10 днів, залежно від форми орхіту.
1. При гострому орхіті хворого госпіталізують, рекомендується суворий постільний режим з фіксованим піднесеним становищем мошонки, прикладання холодних компресів на мошонку, антибактеріальна терапія. При знятому гострому запаленні призначається фізіотерапія і теплові процедури.
2. При хронічній формі орхіту лікування більш трудомісткий і тривалий, ніж при гострому. Спочатку проводиться лікування основного захворювання, що спричинило за собою хронічну форму орхіту. Проводиться курс прийому антибактеріальних препаратів, із застосуванням фізіотерапевтичних і теплових процедур.
При тяжкій формі перебігу захворювання орхіту, що призвела до розвитку абсцесу, яєчко розкривають і дренують, іноді проводиться повне одностороннє видалення яєчка - орхієктомію.
V. Профілактика орхіту Загальні заходи профілактики зводяться до контролюванню стану організму при різних інфекційних захворюваннях (грип, скарлатині, пневмонії, паротиті та ін), при травмах мошонки, таза і промежини.
Своєчасне лікування хронічних запальних захворювань сечостатевої системи і уникнення попадання інфекції статевим шляхом є основними профілактичними заходами проти орхіту.
| 
