Неврит - запалення одного або кількох периферичних нервів, що тягне за собою структурні зміни в нервовій тканині.
Неврит супроводжується руховими порушеннями, тягнуть порушення чутливості по ходу нерва і больовими відчуттями.
Залежно від причини виникнення захворювання та локалізації ураження Неврити класифікують на локальні і поліневрити. За типом локалізації уражених нервів бувають неврити середнього вуха, лицьового нерва, язикоглоткового, блукаючого, під'язикового, ліктьового, серединного, окорухового, стегнового, діафрагмального нервів.
I. Етіологія невритів (причини невритів) Локальний неврит, коли запалений тільки один нерв, може бути результатом місцевої інфекції, артриту, пухлини або старої травми. Причини виникнення поліневритів можуть бути внутрішні (цукровий діабет, вагітність, подагра, ревматизм, авітаміноз, різні інфекційні хвороби) чи зовнішні (алкоголізм, отруєння чадним газом, миш'яком, ртуттю, фосфором, сурмою та іншими хімічними речовинами), а також велику роль відіграють дегенеративні захворювання, що передаються у спадок.
Також однією з причин невриту може стати здавлювання нервів, що відбувається із-за вузькості кісткових каналів або грижі міжхребцевого диска.
II. Поширеність невритів Показники поширеності невритів у всьому світі, в тому числі і в Росії, останнім часом істотно збільшуються. Це безпосередньо пов'язано з поліпшенням засобів діагностики і збільшенням тривалості життя людей, які страждають невритом, за рахунок поліпшення їх лікування та реабілітації. На сьогодні поширеність невриту становить 1,64 на 100 тисяч населення.
Епідеміологічні дослідження показали, що найбільш схильні до ризику захворювання невритом представники корінних національностей північних народів (комі, ханти), причому кількість хворих чоловіків в два рази більше, ніж жінок.
III. Клінічні прояви невритів (симптоми невритів) Клінічні прояви захворювання характеризують кожен конкретний тип невриту, в залежності від локалізації запалення та етіології хвороби.
Симптоми локального невриту примітивно стереотипні: - постійні тупі болі із змінною іррадацією по ходу нерва; - рухові розлади і порушення чутливості з легкої атрофією м'язів в області ураження нерва.
Найпоширеніший вид поліневриту - алкогольний неврит, який характеризують: - поколювання, оніміння або слабкість в стопах і кистях; - постійно посилюється біль і підвищення чутливості шкіри, яка стає сухою і гладкою; - надмірне ороговіння стоп і долонь; - поступово наростаюча м'язова слабкість, іноді доходить до повного паралічу; - порушення тактильної і суглобової чутливості; - надмірна ламкість нігтів і волосся; - виснаження і атрофія м'язів.
Поліневрити вагітних Сильний токсикоз і завзята блювота під час вагітності провокує вітамінну недостатність і може бути одним із симптомів невритів.
Гострий інфекційний неврит Симптоми: - озноб і різке підвищення температури тіла; - параліч і випадання основних рефлексів; - порушення чутливості шкіри.
Неврит променевого нерва Клінічні прояви: - нездатність підняти кисть вгору або розігнути пальці руки, не можна поплескати в долоні, постукати пальцями по столу.
Неврит малого гомілкового нерва Симптоми: - хворий не може стояти на п'ятах, при ходьбі часто спотикається, змінюється хода (стопа підкидається вгору і вперед, щоб не чіпляти підлогу).
Неврит лицьового нерва Симптоми: - постійна ниючий біль за вухом; - обездвиженное з одного боку особа, а рот перетягнуть в протилежну сторону; - одне око повністю не закривається, куточок рота повністю не рухається, лоб не морщиться.
IV. Діагностика невритів При проведенні діагностики невритів особлива увага приділяється диференційованої діагностики, якщо це можливо, з іншими захворюваннями, що вкрай необхідно для точного визначення істинної причини виникнення невриту. Симптоматика невриту схожа з клінічними проявами розсіяного склерозу, інсульту, пухлини головного мозку і деяких інших захворювань. А несвоєчасне отримання адекватної грамотної терапії може призвести до паралічу, оніміння, приглухуватості і навіть до летального результату.
V. Лікування невритів У лікуванні всіх видів невритів завжди застосовують вітаміни групи В; препарати, які покращують мікроциркуляцію; засоби, що сприяють збільшенню провідності нервових тканин; біогенні стимулятори.
Якщо виникнення невриту лицьового нерва було спровоковано інфекцією, то призначається антибіотикотерапія, а якщо при діагностиці була встановлена вірусна природа патології, то лікування відбувається гамма-глабулином та інтерфероном.
При виявленні ішемії нерва призначається судиннорозширювальна терапія, для обезболеванія використовують анальгетики і НПЗЗ, для зниження набряклості застосовують антидепресанти та протисудомні препарати.
Комплексне лікування невритів включає в себе різні фізіотерапевтичні процедури: ультразвук, електрофорез, индуктофорез, грязьові та лікувальні ванни, лікувальна фізкультура і мануальне вплив. Сульфідні і радонові ванни призначать в період ремісії.
Якщо консервативне лікування не дає позитивного ефекту, лікар рекомендує алкоголізацію нервових стовбурів і електроаналгезія через шкіру. Іноді, при запущеній ступеня невриту, проводиться алкоголяция окремих гілок, перев'язка або блокада корінця трійчастого нерва.
Чим молодший вік хворого, тим краще прогноз і швидше настає одужання при невритах інфекційного та травматичного ґенезу.
VI. Профілактика невритів Дотримання дієти харчування і своєчасне вживання ліків під час будь-яких недуг, підвищена обережність у травмонебезпечних ситуаціях, правильне загартовування і своєчасна вакцинація проти інфекційних хвороб, а також вживання в їжу продуктів, багатих мікроелементами і вітамінами - дотримання цих нескладних заходів профілактики допоможе уникнути такого складного захворювання, як неврит.
VII. Прогноз при невритах Своєчасне лікування і правильне ведення противоневритной терапії дає змогу сприятливо прогнозувати будь-який тип невритів.
| 
