Еластоз старечий - один з видів атрофії шкіри, що розвивається внаслідок дегенерації еластичних і колагенових волокон. Розвитку старечого еластоз сприяє тривале перебування на відкритому повітрі (на вітрі, на сонці). На обличчі, задньої поверхні шиї, на відкритих ділянках верхніх кінцівок спочатку з'являється почервоніння, а потім пігментація, сухість шкіри, глибокі борозни і зморшки, поступово розвивається незворотня атрофія шкіри. Такі зміни часто називають «шкіра моряків», «шкіра селян». Нерідко з'являються кератози (див.) і старечі кератоми (див. кератоми Старечі), іноді перетворюються в рак шкіри. З профілактичною метою необхідно оберігання відкритих ділянок шкіри від дії тривалих інсоляції, вітрів і травм. Зовнішньо - крем Унни, персикове масло, мазі з вітаміном А.
Еластоз старечий, колоїдна атрофія Дарині (J. Darier)]- дегенеративна або дистрофічна форма старечої атрофії шкіри. У розвитку старечого еластоз, крім індивідуальних особливостей, відіграють важливу роль зовнішні фактори: надмірна інсоляція (ультрафіолетові промені), вітер, вогкість, холод. Клінічно при старечому еластоз шкіра відкритих ділянок (обличчя, шия, тил кистей) груба, шорстка, дифузно потовщена, пастозна, суха, зморшкувата, спочатку червона, потім строкато пігментована, злегка лущиться. Зустрічаються телеангіектазії. Часті старечі кератоз, схильні до малігнізації. Варіантами старечого еластоз є «шкіра моряків, фермерів, будівельників, горців, візників». Гістологічно: гіпер-і паракератоз, деяка сглаженість сосочків; у верхніх шарах дерми густі скупчення базофільних волокон, що складаються в компактні пучки, клубки і навіть гомогенні плівки до 1 мм завтовшки, що розпадаються на грудочки і зерна. Вони фарбуються орсеїном (не фарбуються після обробки трипсином, розчинюючим колаген). Основне значення дегенеративних змін колагену в патогенезі старечого еластоз доведено шляхом електронної мікроскопії та дифракції рентгенових променів. На відміну від псевдоксантоми еластичної (див.), при старечому еластоз матеріал, окрашивающийся на еластичну тканину, розташовується більш поверхнево у сосочковом і частково в сітчастому шарах, представляючи густі маси, а не окремі клубки; забарвлення його на кальцій при старечому еластоз негативна (У . Ф. Левер). Лікування: профілактичні заходи можуть затримати старіння шкіри; рекомендується захист від атмосферних шкідливостей, препарати миш'яку, вітаміни А, Е, ванни (28-29 °), особливо вуглекислі, парафінові аплікації, фотозахисні і пом'якшувальний креми.
|